2022.04.25》以篩代隔，還是完整居隔？
最近在醫院當中，與確診者（病人、家屬、同事、家人）有過密切接觸的醫護人員，能否返回工作，是個相當敏感的話題。
有的當事人被匡列後抱怨小題大作，有的人沒被匡列到擔心變成防疫破口，更懷疑醫院故意降低傷害範圍，以確保人力足夠可以排班。對主管而言，匡列的太多了，整間醫院難以營運，匡列的範圍小，則會擔心無法阻止院內感染，也是相當的為難，尤其在本來就可能人力不足的前提之下。
台灣現行的政策仍屬「完整隔離」，確診者被診斷前２日密切接觸的對象，都需要隔離10日不能到醫院上班。但如果醫院因為大量匡列隔離員工導致營運困難，則可讓員工「每日戳鼻」（台灣疾管署已同意以唾液代替鼻腔採檢PCR），提前返回上班而不需隔離，近日有地方首長提出，未來可能會更大規模採用這種「以篩代隔」方案。
對比之下，其他國家的「共存」政策顯得更為明顯，以美國及日本為例，大致上都規定已獲完整疫苗保護的醫療人員，縱使是密切接觸確診者，也不需要接受隔離措施，可立即返回職場上班，期間也未規定要以密集PCR來確保安全，可以較為低成本、低負擔但仍準確的快篩替代。詳細的規範內容，在下面為大家做一個簡要的整理。
當然不是說，台灣要立刻走向美日等國的路線。許多醫護人員也擔心將病毒傳染給家中幼兒或高齡長者；但維持嚴格的隔離策略，也可能使醫院及個人更加拒斥讓出現症狀的員工採檢，反倒無法控制病毒流往免疫力低下者。
總之，逐步開放、漸趨共存的策略已勢不可免，我們希望中央及地方政府，在涉及醫事人力運用的問題上，應參酌能夠代表第一線勞工之工會團體的意見，以避免對從業人員士氣的打擊。
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